Augmentin 625mg

Augmentin 625mg là thuốc gì?
Thành phần
Mỗi viên Augmentin 625mg có chứa:

Hoạt chất: Amoxicillin 500mg và Acid clavulanic 125mg.
Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Trình bày
SĐK: VN-20169-16.
Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 7 viên.
Xuất xứ: Anh.

Augmentin 625mg có tác dụng gì?
Cơ chế tác dụng
Amoxicilin thuộc nhóm kháng sinh beta-lactam), tác động ức chế quá trình tổng hợp peptidoglycan – thành phần quan trọng của tế bào vi khuẩn, dẫn đến ly giải và làm chết tế bào.
Amoxicilin dễ bị beta-lactamase của vi khuẩn kháng lại.

Acid clavulanic là một beta-lactam có cấu trúc liên quan với penicilin. Acid clavulanic có khả năng làm bất hoạt một số enzym beta-lactamase do đó phối hợp làm mở rộng phổ kháng khuẩn của amoxicilin. Sử dụng đơn độc Acid clavulanic không có tác dụng kháng khuẩn.
Augmentin có hoạt tính trên nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm hiếu khí và kỵ khí.

Dược động học

Hấp thu
Amoxicillin và acid clavulanic đều hấp thu tốt và nhanh qua đường uống, nhất là khi được uống ở đầu bữa ăn. Sau khi uống, sinh khả dụng của cả hai chất đạt khoảng 70%. Sau uống gần 1 giờ, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương. Nồng độ đạt được khi dùng phối hợp tương đương như khi dùng mỗi chất đơn độc.

Phân bố
Khả năng liên kết với protein huyết tương của acid clavulanic và amoxicillin lần lượt là 25% và 18%.
Amoxicilin không phân bố nhiều trong dịch não tủy, cả hai thành phần có thể qua được sữa mẹ và hàng rào nhau thai.

Chuyển hóa
Amoxicilin một phần dưới dạng acid penicilloic bất hoạt qua nước tiểu với lượng tương đương 10 – 25% liều ban đầu.
Acid clavulanic chuyển hóa nhiều và thải trừ dưới dạng CO2 trong khí thở ra qua nước tiểu và phân.

Thải trừ
Amoxicillin thải trừ chủ yếu qua thận, acid clavulanic thải qua cả thận và ngoài thận.
Ở những người khỏe mạnh, thời gian bán thải trung bình khoảng 1 giờ và độ thanh thải trung bình khoảng 25 l/giờ.
Sau khi uống liều đơn Augmentin 625 mg, gần 60-70% amoxicillin và 40-65% acid clavulanic thải trừ dưới dạng không biến đổi trong nước tiểu suốt 6 giờ đầu.

Thuốc Augmentin 625mg được chỉ định trong bệnh gì?

Nhiễm trùng đường hô hấp trên (viêm xoang cấp, viêm amidan cấp, viêm tai giữa cấp) và dưới ( viêm phổi thùy, viêm phế quản mạn và viêm phế quản phổi).
Nhiễm khuẩn đường niệu: viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm thận-bể thận.
Nhiễm khuẩn da và mô mềm: viêm mô tế bào, nhọt áp-xe, nhiễm khuẩn vết thương.
Nhiễm khuẩn xương khớp: viêm tủy xương.
Nhiễm khuẩn răng.

Augmentin 625mg liều dùng

Cách dùng
Thời gian sử dụng tùy từng đáp ứng của bệnh nhân, nhưng không quá 14 ngày.
Nuốt nguyên viên, có thể bẻ đôi nhưng không được nhai. Nên uống vào đầu bữa ăn.

Liều dùng
Liều thông thường nhiễm khuẩn ở người lớn và trẻ trên 12 tuổi: 1 viên x 2 lần/ngày
Nhiễm khuẩn răng cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi: 1 viên x 2 lần/ngày, dùng trong 5 ngày.
Bệnh nhân người lớn suy thận

Độ thanh thải creatinine > 30 ml/phút: 1 viên x 2 lần/ngày
Độ thanh thải creatinine 10-30 ml/phút: 1 viên x 2 lần/ngày
Độ thanh thải creatinine < 10 ml/phút: 1 viên/ngày
Bệnh nhân người lớn lọc máu: 1 viên/ngày, thêm 1 viên khi đang chạy thận, lặp lại cuối quá trình lọc máu.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan.
Không sử dụng thuốc Augmentin 625mg trong trường hợp nào?
Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với kháng sinh beta-lactam hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
Bệnh nhân tiền sử rối loạn chức năng gan hoặc vàng da liên quan đến hoạt chất của thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Augmentin 625mg

Thận trọng
Hỏi kĩ tiền sử phản ứng quá mẫn với kháng sinh penicillin, cephalosporin, beta-lactam trước khi dùng thuốc. Đã có trường hợp quá mẫn nặng dẫn đến tử vong khi dùng penicilin.
Nếu có tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn cần tránh sử dụng thuốc.
Điều trị dài này có nguy cơ làm tăng vi khuẩn nhạy cảm.
Có thể xảy ra viêm đại tràng giả mạc. Ngừng dùng thuốc nếu bệnh nhân tiêu chảy, đau bụng co thắt.
Theo dõi khi bệnh nhân sử dụng đồng thời Augmentin 625mg với thuốc chống đông máu.
Bệnh nhân rối loạn chức năng gan cần chú ý khi sử dụng thuốc.
Bệnh nhân suy giảm chức năng thận dùng liều cao có thể bị co giật.
Bệnh nhân nên uống đủ nước để làm giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicilin niệu.

Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn	Cơ quan	Biểu hiện
Rất phổ biến	Tiêu hóa	Tiêu chảy
Phổ biến	Da, niêm mạc Tiêu hóa	Nhiễm nấm Candida Buồn nôn, nôn
Không phổ biến	Thần kinh Tiêu hóa Gan mật Da và mô dưới da	Chóng mặt đau đầu Khó tiêu Tăng AST và/hoặc ALT Ban da, ngứa, mày đay

Tương tác
Probenecid: Sử dụng đồng thời với thuốc làm giảm bài tiết amoxicillin nhưng không ảnh hưởng đến clavulanat.
Allopurinol sử dụng kết hợp với amoxicilin có thể gây tăng các phản ứng dị ứng trên da.
Augmentin 625mg có thể làm giảm tái hấp thu oestrogen và làm giảm hiệu quả của các thuốc tránh thai đường uống dùng kết hợp.
Dùng đồng thời acenocoumarol hoặc warfarin với amoxicilin cần theo dõi cẩn thận thời gian prothrombin hoặc INR.
Bệnh nhân đang dùng Mycophenolate mofetil khi bắt đầu dùng Augmentin 625mg, làm giảm nồng độ trước liều của mycophenolic acid khoảng 50%.
Penicilin có thể gây tăng độc tính của methotrexat.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú
Hạn chế tối đa dùng thuốc trong thai kỳ, nhất là trong giai đoạn 3 tháng đầu, trừ trường hợp cần thiết phải sử dụng.
Chưa có báo cáo bất lợi nào về việc sử dụng thuốc gây hại đến trẻ đang bú mẹ, nên có thể sử dụng được cho phụ nữ đang cho con bú.

Quá liều và xử trí
Biểu hiện: rối loạn nước điện giải và các triệu chứng ở đường tiêu hóa, có thể xuất hiện trụ niệu dẫn đến suy thận.
Xử trí: thẩm phân có thể loại bỏ được thuốc khỏi tuần hoàn.
Tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Các phản ứng không mong muốn: co giật, dị ứng, chóng mặt có thể ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy móc.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Augmentin 625mg?

Ưu điểm	Nhược điểm
Amoxicillin là kháng sinh có hoạt tính chống lại cả vi khuẩn gram dương và gram âm kết hợp với axit clavulanic giúp mở rộng phổ kháng khuẩn lên các chủng sản xuất beta-lactamase.	Phần lớn các tác dụng phụ liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa nhẹ và các phản ứng quá mẫn.
Amoxicillin-clavulanate là một trong những loại thuốc chống nhiễm khuẩn được sử dụng thường xuyên nhất tại các khoa cấp cứu và phòng khám chăm sóc ban đầu trên toàn thế giới.	Các tác dụng không mong muốn như: co giật, chóng mặt có thể ảnh hưởng đến sự tập trung khi làm công việc lái xe và vận hành máy móc.
Amoxicillin-clavulanate phần lớn an toàn và dung nạp tốt.
Augmentin 625mg là sản phẩm của SmithKline Beecham Pharmaceuticals – thương hiệu dược phẩm đến từ Anh Quốc, nổi bật với các sản phẩm mang tính đột phá dần mở rộng thị trường đến toàn cầu.

Danh mục thuốc nhà thuốc Ngọc Tuyết